Achalasie

Unfähigkeit der glatten Muskulatur zu erschlaffen infolge einer Störung der nervalen Versorgung. Ein Beispiel ist die Ösophagusachalasie (fehlende Erschlaffung des unteren Speiseröhrenschließmuskels), die dazu führt, dass der Übertritt von Nahrung aus der Speiseröhre in den Magen behindert ist. Es kommt zu einem Aufstau von Speiseresten. Die Ursache dieser seltenen Erkrankung des mittleren Lebensalters ist meist unklar, selten wird sie durch eine bösartige Geschwulst im Bereich des Mageneingangs verursacht. Der Betroffene leidet unter krampfartigen Brustschmerzen und zunehmenden Schluckbeschwerden. Typisch ist das nächtliche Zurückfließen unverdauter Speisen in die Mundhöhle. Da diese hierbei auch in die Luftröhre gelangen können, besteht die Gefahr einer durch Speisereste bedingten Lungenentzündung. Der Betroffene sollte langsam und in Ruhe essen und seine Kost nach der individuellen Verträglichkeit auswählen. Als Therapie kann versucht werden, die Muskulatur medikamentös zu beeinflussen, ansonsten wird ein aufblasbarer Ballonkatheter in die Speiseröhre eingeführt und dadurch der untere Speiseröhrenschließmuskel aufgeweitet.